Milei redujo "Remediar" de 128 medicamentos a seis: qué remedios quedaron afuera

El Gobierno de Javier Milei modificó el listado de medicamentos esenciales del programa Remediar y concentró la nómina nacional en seis principios activos. La decisión, oficializada mediante la Resolución 1447/2026 del Ministerio de Salud, redefine los criterios de compra y distribución de fármacos en una política sanitaria que durante casi 24 años permitió entregar tratamientos gratuitos en centros de atención primaria de todo el país.

La normativa, firmada por el ministro Mario Lugones y publicada en el Boletín Oficial el jueves 15 de octubre, reemplazó el listado aprobado en 2021. El nuevo esquema prioriza medicamentos destinados a prevenir y tratar enfermedades cardiovasculares, mientras que numerosos fármacos utilizados para otras patologías dejaron de integrar la nómina de referencia.

El cambio se produce después de varios años de reducción presupuestaria y una caída en la cantidad de tratamientos distribuidos. También reabre la discusión sobre la responsabilidad del Estado nacional en el abastecimiento de medicamentos y el esfuerzo económico que deberán afrontar las administraciones provinciales.

Creado en 2002, Remediar llegó a abastecer a más de 8.000 establecimientos sanitarios. Su objetivo consiste en facilitar el acceso gratuito a los medicamentos recetados a personas que dependen exclusivamente del sistema público de salud.

De acuerdo con el Centro de Implementación e Innovación en Políticas de Salud (CIIPS), perteneciente al Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria (IECS), alrededor de 16,3 millones de argentinos dependen exclusivamente de esa cobertura.

Qué seis medicamentos conserva el nuevo listado de Remediar

La nómina nacional quedó integrada por seis principios activos vinculados principalmente con la prevención cardiovascular, el control de la presión arterial y la reducción del colesterol.

Los medicamentos que permanecen en el listado son:

• Ácido acetilsalicílico (aspirina): utilizado en determinadas indicaciones para prevenir complicaciones cardiovasculares.

• Atorvastatina: destinada a reducir los niveles de colesterol.

• Candesartán: empleado para tratar la hipertensión arterial y otras afecciones cardiovasculares.

• Hidroclorotiazida: diurético utilizado en el tratamiento de la presión arterial elevada.

• Ramipril: indicado para la hipertensión y determinadas enfermedades cardiovasculares.

• Rosuvastatina: utilizada para reducir el colesterol y el riesgo cardiovascular en pacientes que tienen indicación médica.

La modificación se vincula con el Plan Nacional de Salud Vascular 2026-2030, que establece como prioridad la detección temprana y el tratamiento de los factores de riesgo cardiovascular.

Entre los argumentos oficiales figuran las estadísticas de mortalidad. Según los datos citados para fundamentar la política, en 2024 se registraron 105.130 muertes por causas cardiovasculares, equivalentes al 27,9% de los fallecimientos. El Ministerio de Salud también señala que entre el 34% y el 40% de los adultos presenta hipertensión arterial.

La resolución establece que la lista funcionará como referencia para las compras centralizadas, la planificación logística y la provisión de medicamentos. Al mismo tiempo, mantiene las responsabilidades sanitarias de las provincias y de la Ciudad de Buenos Aires para las enfermedades que no integran esa selección.

Metformina, levotiroxina y amoxicilina: los medicamentos que quedaron afuera

La reducción del listado deja fuera numerosos fármacos utilizados habitualmente en la atención primaria. Entre ellos figuran medicamentos para enfermedades crónicas, infecciones, afecciones respiratorias y alergias.

Estos son algunos de los productos que dejaron de integrar la nómina de referencia:

• Metformina: utilizada para tratar la diabetes tipo 2.

• Levotiroxina: indicada para el hipotiroidismo.

• Amoxicilina: antibiótico empleado para determinadas infecciones bacterianas.

• Salbutamol: utilizado para tratar afecciones respiratorias como el asma.

• Loratadina: antihistamínico indicado para determinados cuadros alérgicos.

• Fluconazol: medicamento utilizado para tratar ciertas infecciones por hongos.

• Distintos anticonceptivos: también quedaron fuera del nuevo listado.

La exclusión de estos principios activos de la nómina nacional de referencia no implica, por sí sola, que desaparezcan de todos los centros de salud. Su disponibilidad dependerá de los mecanismos de compra y provisión que mantenga cada jurisdicción.

La médica de familia e investigadora Camila Volij advirtió sobre las consecuencias que la reducción puede tener para pacientes que necesitan tratamientos continuos, así como para personas con enfermedades respiratorias e infecciones agudas.

Entre los grupos que podrían verse afectados se encuentran quienes necesitan medicación permanente, los niños que requieren antibióticos o antifebriles y las embarazadas que reciben suplementos durante los controles prenatales.

La continuidad de esos tratamientos queda así vinculada a la capacidad de cada provincia para sostener el abastecimiento.

El presupuesto de Remediar cayó un 72% en términos reales

El cambio en la nómina de medicamentos se suma a una reducción presupuestaria que comenzó antes de la nueva resolución.

Según datos de la Subsecretaría de Presupuesto de la Nación, los recursos destinados a Remediar disminuyeron un 72% en términos reales entre 2023 y 2026. Para este año, el presupuesto asignado al programa rondó los $36.000 millones.

La caída de los recursos también se reflejó en las entregas. Un relevamiento del CIIPS indicó que la cantidad de tratamientos distribuidos pasó de 37,1 millones en 2022 a 14,1 millones en 2025, una reducción del 62%.

El informe señala que parte del impacto tardó en hacerse visible debido a las existencias generadas por las compras de 2023, que permitieron amortiguar los faltantes durante 2024 y buena parte de 2025.

El abastecimiento mediante botiquines también disminuyó, al igual que la llegada de medicamentos a los establecimientos sanitarios.

La evolución fue dispar según la provincia. Entre 2024 y 2025, los tratamientos dispensados registraron las siguientes caídas:

• Chaco: 72,4%.

• Salta: 70%.

• Mendoza: 64,5%.

• Santiago del Estero: 61,6%.

• Misiones: 61%.

• Río Negro: 2,3%.

Las diferencias muestran que la reducción del suministro tuvo impactos distintos entre jurisdicciones. La posibilidad de compensar las faltas depende de los recursos disponibles, la infraestructura sanitaria y la capacidad de cada administración para adquirir medicamentos por otras vías.

Las provincias deberán afrontar mayores costos para sostener tratamientos

La resolución también abrió una discusión política sobre la distribución de responsabilidades entre el Gobierno nacional y las administraciones provinciales.

Aunque la normativa mantiene las obligaciones sanitarias de cada jurisdicción, la concentración de las compras nacionales en seis principios activos incrementa la presión sobre los presupuestos locales para sostener otros tratamientos.

Las provincias pueden recurrir a compras propias, acuerdos con proveedores y laboratorios públicos. Sin embargo, la capacidad de respuesta depende de los recursos financieros y de las condiciones de adquisición de cada distrito.

El diputado nacional de Unión por la Patria Pablo Yedlin, exministro de Salud de Tucumán, cuestionó la decisión y señaló que las compras centralizadas permiten negociar precios que las administraciones provinciales difícilmente pueden conseguir en las mismas condiciones.

El legislador también advirtió sobre las dificultades que podrían afrontar los pacientes que no cuentan con recursos para comprar los medicamentos que dejan de recibir gratuitamente.

Por su parte, la diputada nacional Victoria Tolosa Paz reclamó explicaciones al ministro Mario Lugones en el Congreso y cuestionó la reducción de la participación nacional sin recursos adicionales para las provincias.

Kreplak cuestionó el recorte y alertó por el impacto sanitario

Entre las críticas más contundentes estuvo la del ministro de Salud bonaerense, Nicolás Kreplak, quien calificó la decisión como "un brutal y asesino ajuste que impacta en la salud de la gente".

El funcionario también recordó que Remediar llegó a cubrir tratamientos vinculados con el 85% de las enfermedades más frecuentes.

Desde Formosa, el defensor del Pueblo José Leonardo Gialluca advirtió sobre las consecuencias que podría tener la medida en una provincia con una importante demanda de asistencia pública. Además, relacionó la reducción del programa con el aumento del precio de los medicamentos.

Según los datos citados por el funcionario, entre junio y septiembre los medicamentos acumularon una suba del 7,12%, frente al 5,81% del índice general de precios. En septiembre, los productos farmacéuticos aumentaron un 2,4%, mientras que la inflación general fue del 1,9%.

El encarecimiento de los remedios agrega presión sobre los hogares que deben adquirir por su cuenta productos que antes podían recibir sin costo en los centros sanitarios.

El médico Oscar Atienza también expresó preocupación por la posibilidad de que algunos pacientes interrumpan tratamientos crónicos. Según su advertencia, la falta de acceso regular a medicamentos para controlar la hipertensión podría elevar el riesgo de complicaciones, entre ellas accidentes cerebrovasculares e infartos.

La continuidad de los tratamientos resulta especialmente importante para personas con enfermedades crónicas y adultos mayores que necesitan controles y medicación periódica.